Opiekę zdrowotną uważa się za „niezbędną z medycznego punktu widzenia”, jeżeli jest wymagana do utrzymania lub przywrócenia zdrowia pacjenta. I pomimo postów w mediach społecznościowych twierdzących inaczej, aborcja może należeć do tej kategorii w sytuacjach awaryjnych – nawet w trzecim trymestrze ciąży.
„Aborcja w ostatnim trymestrze nigdy nie jest konieczna ze względów medycznych. Dosłownie nigdy. Po prostu wykonują cesarskie cięcie” – stwierdzono w poście z 6 listopada w Threads (część platformy mediów społecznościowych Instagram).
Post został oznaczony jako część wysiłków Meta mających na celu zwalczanie fałszywych wiadomości i dezinformacji w jej Aktualnościach.
Lekarze i eksperci w dziedzinie zdrowia reprodukcyjnego twierdzą, że w niektórych sytuacjach aborcja byłaby konieczna z medycznego punktu widzenia, aby zachować zdrowie kobiety lub uratować jej życie w dowolnym trymestrze ciąży.
Eksperci z zakresu położnictwa i ginekologii powiedzieli nam, że w tym twierdzeniu błędnie rozumie się, w jaki sposób i kiedy stosuje się cesarskie cięcie w procedurach aborcyjnych, jednocześnie nadmiernie upraszczając wiele złożonych schorzeń i interwencji, które mogą towarzyszyć ciąży.
Cięcie cesarskie jest uważane za poważną inwazyjną operację, która polega na usunięciu płodu poprzez nacięcie brzucha i może wiązać się z ryzykiem powikłań zdrowotnych, takich jak krwotok. Zwykle nie są one kodowane jako aborcje i zwykle mają na celu dostarczenie żywego płodu, który przeżyje. American College of Obstetricians and Gynecologists nie zaleca wykonywania tego typu operacji w kontekście aborcji ze względu na zwiększone ryzyko dla ciężarnej pacjentki, które oprócz krwotoku może obejmować także infekcję i uszkodzenie otaczających narządów.
„Aborcja nie jest łatwym problemem medycznym” – napisała w e-mailu dr Deborah Bartz, ginekolog-położnik, który zapewnia aborcję pacjentom ze złożonymi problemami medycznymi w Bostonie. „Indywidualny stan zdrowia każdej kobiety w ciąży jest wyjątkowy. Skutkuje to głęboką złożonością medyczną (od) pacjenta do pacjenta, którą pracownicy służby zdrowia rozważają i równoważą”.
Eksperci twierdzą, że w przypadku kobiety w ciąży poważnymi powikłaniami mogą być przedwczesne odklejenie się łożyska, krwawienie z łożyska przedniego oraz stan przedrzucawkowy lub rzucawka. Ciąża może również powodować pogorszenie chorób podstawowych, takich jak przewlekła choroba nerek i choroby serca.
„Ciąża powoduje znaczące zmiany fizjologiczne w organizmie człowieka” – stwierdziło Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów w oświadczeniu z 2019 r., kiedy niektóre z tych twierdzeń rozprzestrzeniły się po raz pierwszy. „Zmiany te mogą zaostrzyć podstawowe lub istniejące wcześniej schorzenia, takie jak choroby nerek lub serca, i mogą poważnie zagrozić zdrowiu, a nawet spowodować śmierć”.
Organizacja stwierdziła, że określenie odpowiedniej interwencji medycznej zależy od konkretnego stanu pacjenta. Może to prowadzić do sytuacji, w których „przerywanie ciąży w formie aborcji jest jedyną interwencją medyczną, która może zachować zdrowie pacjentki lub uratować jej życie”.
Bartz stwierdziła, że twierdzenie zawarte w poście „byłoby prawdziwe tylko wtedy, gdyby każda ciąża i płód były zdrowe, a każda ciężarna osoba była w pełni zdrowa”. To nie jest rzeczywistość.
„Anomalie płodu i/lub powikłania zdrowotne matki absolutnie sprawiają, że aborcja w trzecim trymestrze jest koniecznością medyczną” – stwierdziła Bartz. „Istnieje wiele metod przeprowadzania aborcji, a cesarskie cięcie może być jedną z nich”.
Aborcja to interwencja medyczna mająca na celu przerwanie ciąży przed porodem. Chociaż zdrowy płód zwykle osiąga żywotność – zdolność do życia poza macicą – około 24 tygodnia ciąży, niektóre ciąże nigdy nie są zdolne do życia – twierdzą eksperci. Oznacza to, że nie są w stanie przetrwać poza macicą, niezależnie od tego, na jakim etapie ciąży zostaną urodzone.
Ciąża dzieli się na trzy trymestry. Trzeci – i ostatni – trymestr trwa od około 28 tygodnia do 40 tygodnia, kiedy ciąża jest uważana za doniesioną. Zdecydowana większość aborcji w USA, około 91 procent, ma miejsce w pierwszym trymestrze ciąży. Tylko około 1 procent ma miejsce po 21 tygodniach, a znacznie mniej niż 1 procent ma miejsce w trzecim trymestrze.
„Koncepcja „trymestrów” jest bardziej prawna niż medyczna; nie wszyscy są zgodni co do tego, kiedy zaczyna się „ostatni trymestr”” – powiedział dr Daniel Grossman, profesor położnictwa, ginekologii i nauk o rozrodczości na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco. „Zdrowy płód w 28 tygodniu może mieć rozsądne szanse na przeżycie, ale płód z poważnymi schorzeniami lub nie rosnący prawidłowo w 28 tygodniu może być mało prawdopodobne, że przeżyje po porodzie”.
Bartz twierdzi, że wady płodu, takie jak bezmózgowie, trisomia 13, trisomia 18 i agenezja nerek, prawie zawsze prowadzą do śmierci poza macicą, a czasami u płodów występuje wiele mniej poważnych schorzeń, które łącznie mogą skutkować pogorszeniem stanu zdrowia prowadzącym do śmierci przy dostawie.
„Pomyśl o bezmózgowiu lub akranii, problemach, w których czaszka płodu nie rozwija się i nie ma większości głowy. Te płody nie są zdolne do życia na żadnym etapie ciąży” – napisał w e-mailu dr Jonas Swartz, ginekolog-położnik z Północnej Karoliny. „Jeśli u pacjentki w 32. tygodniu ciąży płód cierpi na bezmózgowie, cesarskie cięcie nie jest najlepszym sposobem na zminimalizowanie ryzyka dla tej kobiety. Aborcja wiąże się z mniejszym ryzykiem. W tym wieku ciążowym byłoby to prawdopodobnie przerwanie ciąży w celu porodu drogą pochwową. Płód może otrzymać zastrzyk zatrzymujący akcję serca przed rozpoczęciem indukcji”.
Na przykład w przypadku ciąży bliźniaczej u jednego z bliźniąt może wystąpić anomalia, która oznacza, że nie przeżyje i potencjalnie zagraża dobrostanowi drugiego bliźniaka, powiedziała Swartz. Często lekarze proponują aborcję poprzez podanie zastrzyku płodobójczego lub przecięcie pępowiny chorego bliźniaka, aby uratować życie drugiego. „W pewnych okolicznościach może to być bezpieczniejsze w trzecim trymestrze” – powiedział. „Wykonanie cięcia cesarskiego w tym momencie zagroziłoby życiu zdrowego bliźniaka, ponieważ doszłoby do przedwczesnego porodu”.
Chociaż niektóre pacjentki mają szansę zdecydować, czy zakończyć niezdolną do życia ciążę – przy czym drugą opcją często jest donoszenie śmiertelnie chorego płodu – czasami pojawia się ryzyko dla zdrowia kobiety w ciąży. W takich przypadkach, powiedział Bartz, konieczna może być interwencja lekarza.
„Jeśli na przykład w trzecim trymestrze rozwinie się stan przedrzucawkowy, a wysokie ciśnienie krwi ciężarnej stanie się zagrażające życiu, konieczny jest poród (a co za tym idzie aborcja) niezdolnego do życia płodu. Jeżeli poród wywołany kończy się śmiercią, uważa się to za aborcję” – powiedziała Bartz.
Grossman powiedziała, że w tej sytuacji cesarskie cięcie zwiększa ryzyko powikłań u kobiety w ciąży, bez korzyści dla płodu, który prawdopodobnie umrze. Inne sytuacje, które mogą nie pozwolić na poród drogą pochwową, na przykład gdy pacjentka ma duże mięśniaki szyjki macicy, szew brzuszny lub łożysko na szyjce macicy, mogą sprawić, że cesarskie cięcie stanie się metodą z wyboru – jeśli zostanie to uznane za bezpieczne dla dziecka. ciężarna pacjentka.
Nasze orzeczenie
W poście w Threads stwierdzono, że „aborcja w ostatnim trymestrze nigdy nie jest konieczna z medycznego punktu widzenia. Dosłownie nigdy. Po prostu wykonują cesarskie cięcie.
Jest to nieporozumienie i nadmierne uproszczenie sposobu, w jaki aborcja i opieka reprodukcyjna działają przez cały okres ciąży, twierdzą ginekolodzy-położnicy i inni eksperci w dziedzinie zdrowia reprodukcyjnego.
Istnieje wiele złożonych sytuacji medycznych, które mogą mieć wpływ na płód lub pacjentkę w ciąży i które – choć rzadkie – mogą skutkować medycznie konieczną aborcją w późniejszym okresie ciąży. Eksperci twierdzą, że aborcję można przeprowadzić na różne sposoby i choć cięcie cesarskie zazwyczaj nie jest preferowaną metodą, można je zastosować w zależności od przypadku pacjentki.
Oceniamy to roszczenie FAŁSZ.
