Z najnowszych badań dotyczących globalnej oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe wynika, że do 2050 r. oporność na antybiotyki będzie bezpośrednią przyczyną 1,91 miliona zgonów rocznie, przy czym najbardziej dotknięte tym narastającym kryzysem zdrowotnym będą osoby starsze, w wieku 70 lat i starsze.
Stwierdzono to w niedawnej analizie opublikowanej w czasopiśmie The Lancet, zatytułowanej Global burden of bacteria antimicrobial resistance 1990–2021: A systematic analysis with forecasts to 2050, która ujawnia, że oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) stanie się poważnym światowym kryzysem zdrowotnym do połowy stulecia.
Według raportu, w latach 2025–2050 oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe będzie przyczyną około 1,91 miliona zgonów rocznie na całym świecie. Ciężar oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe będzie nieproporcjonalnie duży dla osób starszych.
W raporcie wskazano, że „w 2050 r. na świecie może wystąpić szacunkowo 1,91 mln (1,56–2,26) zgonów spowodowanych opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe i 8,22 mln (6,85–9,65) zgonów związanych z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe”.
„W przypadku zgonów osób w wieku 70 lat i starszych prognozowaliśmy wzrost od 2022 do 2050 r. w każdym superregionie”, przy czym globalny wzrost wyniósł 146% w tym okresie. Tendencja ta jest szczególnie poważna w Afryce Północnej i na Bliskim Wschodzie, gdzie wzrost prognozowany jest na 234%.
Co to jest AMR
Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe występuje, gdy mikroorganizmy, takie jak bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty, ewoluują i stają się oporne na leki przeznaczone do ich zabijania. To sprawia, że infekcje są trudniejsze do leczenia, co potencjalnie prowadzi do dłuższych chorób, wyższych kosztów leczenia i zwiększonej śmiertelności.
Przewiduje się, że wpływ oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) będzie najsilniejszy w Azji Południowej i Afryce Subsaharyjskiej, w tym w Nigerii. Raport pokazuje, że regiony te ponoszą największe obciążenia zarówno w przypadku zgonów bezpośrednio spowodowanych przez AMR, jak i zgonów z nim związanych.
Natomiast liczba zgonów przypisywanych oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe wśród dzieci poniżej 5 roku życia powinna znacznie się zmniejszyć. „Wśród dzieci poniżej 5. roku życia liczba zgonów spowodowanych AMR spadła z 204 000 (150–285) do 103 000 (65,0–156) na całym świecie” co oznacza spadek o 49,6%. Największe spadki zaobserwowano w Afryce Subsaharyjskiej i Azji Południowej.
W świetle tych alarmujących prognoz raport wzywa do pilnych interwencji, szczególnie w regionach takich jak Afryka Subsaharyjska. Sugeruje, że środki polityki mające na celu zmniejszenie AMR mogą ratować życie poprzez priorytetowe traktowanie nowych szczepionek, poprawę jakości opieki zdrowotnej, rozszerzenie dostępu do antybiotyków i promowanie opieki nad antybiotykami. Ponadto opracowanie nowych środków przeciwdrobnoustrojowych, szczególnie w przypadku bakterii Gram-ujemnych, jest kluczowe, biorąc pod uwagę gwałtowny wzrost oporności na karbapenemy, na który zwrócono uwagę w badaniu.
W optymistycznym scenariuszu poprawa opieki zdrowotnej mogłaby zapobiec aż 92 milionom zgonów — zarówno związanych z opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe, jak i niezwiązanych z nią — do 2050 roku.
Co powinieneś wiedzieć
Niedawny raport Gavi, Vaccine Alliance, wzbudził obawy dotyczące obecności bakterii opornych na antybiotyki u nigeryjskich noworodków, w szczególności szczepów opornych na kolistynę. Raport ujawnił, że u niemowląt w wieku poniżej jednego tygodnia stwierdzono obecność tych opornych bakterii, mimo że ani one, ani ich matki nie były leczone kolistyną.
Odkrycie to, oparte na analizie 4907 próbek, wykazało, że 1% próbek zawierało geny odpowiedzialne za oporność na kolistynę, co dotyczyło 41 matek i ośmiorga niemowląt.
